Ihr Name (Pflichtfeld)

Ihre E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)

Telefonnummer

Ihr KFZ-Kennzeichen oder Sparte

Was ist passiert?

Datum und Uhrzeit des Schadens

Daten des Geschädigten (bei KFZ- und Privat-Haftpflichtschäden)
Name, Anschrift, Rufnummer, ggf. KFZ-Kennzeichen

Dateiupload
Alternativ können Sie uns Fotos etc. auch per E-Mail und mittels verschiedener Messenger übermitteln. Schauen Sie dazu nach dem Absenden dieses Formulars unter "kontaktieren".

Last updated: September 25, 2015 at 15:10 pm

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Noch nicht bewertet)

Loading...